Vitrectomia Posterior
Geralmente ela é referida como Vitrectomia Pars Plana. Nos últimos anos esta técnica cirurgica passou por extreme avanço e ultimamente tem sido amplamente usada para tratamento de certos tipos de descolamento de retina e outras doenças de retina. Esta técnica consiste na realização de pequenas incisões na parede anterior do olho para a introdução de instrumentos dentro do olho.
Como a cirurgia de Vitrectomia Posterior é realizada?
O primeiro passo da cirurgia é a remoção do vítreo de dentro do olho com um instrumento que corta o vítreo e o aspira ao mesmo tempo. Após dependendo do tipo e a causa do descolamento ou da cirurgia em questão, vários outros instrumentos são introduzidos como (tesoura, pinça, laser, e etc) e procedimentos outros são realizados como: excisão de tração, troca fluido-gasosa, injeção de óleo de silicone dentro do olho, e etc.
Todos os procedimentos acima são usados a critério do cirurgião com o objetivo de facilitar e potencializar a reaplicação da retina. Neste tipo de cirurgia é importante a manutenção da posição da cabeça conforme solicitação do médico para ajudar no melhor resultado cirúrgico.
![Vitrectomia Posterior](http://www.v8sites.com.br/retina/wp-content/uploads/Vitrectomia.jpg)
Vitrectomia Posterior
Figura 4. Ilustração da complexa técnica de vitrectomia posterior, na qual instrumentos são colocados dentro do olho e manipulados para melhor resolução da doença apresentada pelo paciente.
Boa noite Doutor, tudo bem? Realizei a cirurgia de vitrectomia por conta do sangramento, tenho retinopatia diabetica proliferativa, fiz laser e injeção de triancinolona junto, foi aplicado água e ar. Meu olho está horrível, esta totalmente vermelho, tipo sangue pisado. Fiz no dia 30, não está doendo, só muito vermelho, é normal? Outra dúvida, tive a impressão de ter tido outro sangramento, isso é possível? Já que fiz a cirurgia para não ter mais sangramento? Não estou enxergando nada, será que tenho chance de voltar a enxergar?
Olá Vanessa!
Sinto muito que você esteja passando por isso. A cirurgia de vitrectomia é um procedimento utilizado para tratar complicações oculares como a retinopatia diabética proliferativa, a qual leva o sangramento dentro do olho. Após a cirurgia, é normal que você possa observar alguma vermelhidão no olho. A vermelhidão extensa (hemorragia subconjuntival) pode ocorrer após a cirurgia e geralmente se resolve com o tempo, assim como um hematoma se resolve em outras partes do corpo.
Em relação à possibilidade de um novo sangramento após a cirurgia, sim, é tecnicamente possível, embora a cirurgia tenha como objetivo justamente reduzir esse risco. A causa para o novo sangramento são diversas e entre as mais comuns temos aumento da pressão arterial e hipoglicemia no pós operatório e novos danos dos vasos durante a cirurgia. Complicações, embora raras, podem ocorrer. É fundamental que você se comunique com seu oftalmologista sobre essas preocupações, principalmente se perceber mudanças na visão ou outros sintomas novos.
Sobre a possibilidade de voltar a enxergar, isso varia muito de paciente para paciente e do grau da doença na retina antes da cirurgia e complicações presentes antes e após a cirurgia. A recuperação pode levar tempo, meses, e a melhora visual pode ser gradual. Novamente, é crucial manter-se em contato com o seu médico para monitorar sua recuperação e abordar quaisquer preocupações.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
https://www.instagram.com/drronypreti/
Olá Dr, realizei a cirurgia de victreo no dia 31/01 após complicações de uma cirurgia de cataratas a qual foi realizada dia 10/01, quando cheguei em casa duas horas após a cirurgia eu tinha uma dor terrível no rosto, dentes,olhos era insuportável. No dia seguinte retorno a pressão ocular estava 56 desde então não enxergo mais com essa vista. Foi diagnosticado emorragia e descolamento da retina
Fiz a cirurgia de victreo 11 dias após esse resultado. Foi com silicone , mas houve hemorragia novamente e parece que tem uma infecção pequena querendo se formar na retina. O médico falou p aguardar até o retorno o ver o que vai fazer daqui 10 dias. Eu desde a cirurgia de cataratas não enxergo mais nada. Mas após a cirurgia de victreo consigo ver mancha de luz e a sombra da minha mão qdo passo pela vista. Dr será que vou voltar a enxergar??
Olá S Regina, tudo bem?
Casos como o seu são extremamente difíceis de se conduzir. O descolamento de retina é mais comum pós cirurgia de catarata que apresentou complicações. Esta doença por si só já é complicada e, quando acontece o sangramento dentro do olho, tudo tende a piorar. Imagino que esteja usando vários colírios e medicamentos. Realmente, é muito difícil lhe dizer o tanto que a sua visão vai melhorar. Contudo, se o sangramento e o descolamento de retina não acometeu a região central da visão, ela tende a ir voltando aos poucos. Somente uma avaliação presencial mais ampla é que poderia responder as suas perguntas com mais exatidão.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti