Introflexão Escleral
A cirurgia de introflexao escleral ainda é amplamente utilizada nos dias de hoje ou de forma isolada ou associada a vitrectomia posterior. Esta cirurgia tem a finalidade de se suturar, ao redor do olho, um segmento composto de silicone a fim de que ele bloqueie todas as roturas que geraram o descolamento de retina.
Este elemento introflexor tem a finalidade de modificar os vetores de força do interior do olho e, assim, propiciar com que a retina retorne na sua posição habitual e “cole”.
Abaixo, o video de animação 3D da cirurgia de introflexão escleral para o tratamento do descolamento de retina.
Figura 1. Ilustração de uma olho com a retina descolada antes e após a cirurgia de introflexão escleral, mostrando que a retina “colou” após a cirurgia.
Introflexão-EscleralFigura 2. Ilustração mostra que o elemento introflexor fica bem abaixo da rotura de retina com a finalidade de bloqueá-la.
Doutor, é possível que essa faixa introflexão escleral possa se deslocar pra frente? Mesmo estando entre os músculos?
Ou o possível acontecimento se deu pelo fato do médico ter errado e colocado por cima do músculo apenas abaixo da esclera?
Prezada Dalvani, tudo bem?
A introflexão escleral, também conhecida como “buckle escleral”, é uma técnica cirúrgica utilizada para tratar descolamentos de retina. Envolve costurar uma peça ou faixa de silicone ou esponja ao olho para empurrar a parede do olho (esclera) contra a retina. Isso ajuda a colocar a retina descolada de volta no lugar.
Deslocamento da faixa de silicone: Embora o buckle escleral seja fixado com segurança, existem raras ocasiões em que a faixa ou esponja pode se mover ou deslocar. Entretanto, a probabilidade de a faixa se mover “para a frente” é geralmente baixa, já que está costurada firmemente em torno da esclera e posicionada atrás dos músculos extraoculares.
Posicionamento incorreto: Se a faixa foi posicionada incorretamente durante a cirurgia (por exemplo, acima do músculo extraocular em vez de entre eles), há um potencial maior de deslocamento ou de complicações relacionadas.
Em qualquer situação, se você suspeitar que houve um deslocamento ou outra complicação após a cirurgia, é crucial entrar em contato com seu oftalmologista o mais rápido possível. Eles poderão avaliar a situação e decidir se medidas corretivas são necessárias.
Att,
Prof. Dr. Rony C. Preti
https://www.instagram.com/drronypreti/
Olá Ane, tudo bem?
Com relação a recuperação da visão, depois de um exame de óculos bem feito, é necessário fazer um exame de OCT da região macular para ver se tem membrana epiretiniana, e para avaliar o estado dos fotorreceptores. São estas células, as responsáveis pela melhora da visão, depois de uma cirurgia bem sucedida de descolamento de retina. Os pontinhos flutuantes devem ser mesmo gotículas de óleo de silicone residual, que se forem muitas, devem ser retiradas pelo risco de glaucoma secundário, pois podem bloquear o ângulo de drenagem de líquido do olho. A respeito da dor, fica muito difícil de eu opinar sem fazer um exame detalhado!
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Olá Dr. Esse procedimento funciona para casos mais graves de deslocamento de retina onde a paciente tem 50% da visão?
Olá Josiane, tudo bem?
A cirurgia de introflexão escleral para descolamento de retina é uma excelente modalidade de tratamento. Entretanto, a retina não pode ter cicatrização na retina. Nos casos mais graves e com cicatrização oriento que seja melhor, ou somente a vitrectomia posterior ou com a introflexão escleral associada. No descolamento de retina não observamos a visão como sinal de gravidade e sim o aspecto da retina ao exame de mapeamento de retina para indicação do tipo de tratamento.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Boa tarde Dr Rony, fiz esta cirurgia há 5 dias, meu Deus como é dolorosa e apresenta uma vermelhidão imensa. A impressão é que viraram meu olho ao avesso. Tenho evitado muito analgésico, tomo somente ao deitar. Pois meu estômago fica muito sensível. O Sr teria idéia de qdo tempo está dor dure? É latejante, isto é normal?
Olá Marilda, tudo bem?
Geralmente, a cirurgia de introflexão escleral para o descolamento de retina não causa tanta dor assim. Precisa ver se a pressão do olho está normal, pois se estiver muito elevado, ou por sangramento, ou por inflamação, deve ser tratada o mais rápido possível.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Ola. PROF. DR.
FOI FEITO OS 3 PROCEDIMENTOS MAIS CONHECIDOS NA OPERAÇÃO DE RETINA DO MEU OLHO DIREITO.
MINHA VISÃO ESTA BEM DISTORCIDA E A IMAGEM DIMINUÍDA DO QUE OUTRO OLHO ESQUERTO.
ISTO AINDA TEM RECUPERAÇÃO.
SE NESTE CASO TEM COMO FAZER ALGUM IMPLANTE DE RETINA.
ATENCIODAMENTE
EVANDRO ZILIO
Olá Evandro, tudo bem?
Após a cirurgia de descolamento de retina em casos complicados como o seu, não é raro acontecer de permanecer os sintomas de visão distorcida e/ou alteração do tamanho da imagem. Nestes casos é interessante a realização do exame de tomografia de coerência óptica para ajudar a descartar a presença da membrana epiretiniana e edema macular, que pode estar contribuindo para estes sintomas. Se não houver a membrana ou até edema da retina, supõe-se que a retina “colou” deslocada da sua posição original.Infelizmente, ainda não temos tratamento para esta situação.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Obrigada Dr Rony, não tem secreção, só meio rosado, vou marcar retorno, obrigada!🙌🙏
À disposição para responder qualquer dúvida sobre a doença descolamento de retina!
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Obrigada Dr. Rony, não tem secreção, só está meio rosado, desculpa se já respondi,obrigada!🙌🙏
À disposição!
À disposição para responder qualquer dúvida sobre a doença descolamento de retina!
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Olá, fiz a cirurgia (faixa de silicone) e coloco ar por conta de um descolamento de retina dia 12 de feveiro 2021.
15 depois percebi um risco meia lua na parte inferior lado do nariz senti um deslocamento do silicone e com isto a visão escureceu um pouco, tb percebi que a retina enrrugou e estou sentindo agulhadas dentro do olho, muitos pontos pretos e olho pesado. Que devo fazer.
Olá Evandro, obrigado pelo contato!
A cirurgia para o tratamento do descolamento de retina é bastante complexa.Todos estes sintomas que está relatando podem significar recidiva do descolamento de retina. Por isso, sugiro procurar o especialista para fazer novo exame e avaliar o que está acontecendo.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti
Olá Dr fiz duas cirurgias em outubro de 2020, hoje qd voltei do trabalho vi uma faixa transparente em volta do meu olho, será que saiu fora do lugar?!? É transparente, nunca tinha notado, passei com o oftalmo agora dia 26 de janeiro/21, para ver se a catarata está se desenvolvendo…caso puder me ajudar pq trabalho e evito de gastar com uber…Eu vi o video postado pelo Dr. da cinta pq vim fazer busca depois que notei no meu olho, e vi que no meu caso é maior em volta do globo branco….obrigada!
Olá Verônica, obrigado pelo contato!
Na cirurgia de descolamento de retina, quando usamos a técnica de introflexão escleral, que consiste na passagem de uma cinta de silicone em volta do olho, ela pode ser vista por transparência em relação a conjuntiva. O fato é que ela pode se expor, mas quando isto acontece o olho apresenta secreção e fica também avermelhado. Se tiver na dúvida, precisarás procurar o seu médico.
Atenciosamente,
Prof. Dr. Rony C. Preti